嘌呤尿酸高了会怎样 _高尿酸血症

嘌呤、尿酸高了会怎样？在许多流行病学研究中，男性的血尿酸盐浓度上限定为7mg/dl ，女性定为6mg/dl ，故男性血尿酸浓度＞7mg/dl（420μmol/L）、女性＞6mg/dl（360μmol/L）即定义为相对性高尿酸血症。而绝对性高尿酸血症指不分年龄、性别，血尿酸＞ 7mg/dl ，此时痛风性关节炎或痛风性肾损害的发生风险增加。
因此，高尿酸血症是痛风的主要生化特征，血尿酸水平越高发生痛风的几率越大。

高尿酸血症与痛风分为原发性和继发性，在排除其他疾病的基础上，由于嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所引起的，称为原发性高尿酸血症与痛风；而继发于其他疾病或使用药物所致的称为继发性高尿酸血症与痛风。
过高的尿酸，来源于吃的高嘌呤食物？人体内尿酸主要有两个来源：
一是内源性，主要由体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解代谢而来，约占80%；二是外源性，由摄入食物中的核苷酸分解而来，约占20% 。因此嘌呤吸收过多在高尿酸血症的发生中虽有一定的作用，但不是最主要的因素。当大量摄入高嘌呤饮食后，可以使血尿酸水平升高，如果同时伴有尿酸排泄减少，可能导致血尿酸水平显著升高甚至引起痛风急性发作。

限制嘌呤摄入后，可使血尿酸水平降低约1mg/dl（60umol/L），但需要指出的是，原发性痛风患者采用低嘌呤饮食甚至无嘌呤饮食，虽然可降低血尿酸水平，但并不能纠正高尿酸血症，因此一般认为高嘌呤饮食不是痛风的原发病因，但短时间内大量摄入高嘌呤饮食则可导致血尿酸水平迅速升高，诱发痛风性关节炎急性发作。
尿酸生成增多在原发性高尿酸血症和痛风的病因中所占比例较小，约10%左右，已经明确的主要原因是遗传性嘌呤代谢酶的异常所致。

嘌呤摄入既然不是高尿酸、痛风主要原因，为何还需控制？控制食物中嘌呤的摄入在痛风治疗中很重要，尤其是有家族史的痛风患者更应及早改变不良的饮食习惯。痛风患者的饮食应鼓励低嘌呤食物，限制中等嘌呤含量食物，避免高嘌呤食物。

虽然低嘌呤饮食无法从根本上解决高尿酸血症与痛风的问题，但是可带来这五大好处：
可使血尿酸下降1～2mg/dl；减少痛风急性发作；缩短发作期时间；减少尿酸盐沉积形成结石；减少降尿酸药的应用。被忽视的高嘌呤食物，被错认为低嘌呤的食物并非所有海产品均为高嘌呤饮食，如海参、海蜇皮和海藻为低嘌呤食品；也并非所有的蔬菜均属低嘌呤饮食，如黄豆、扁豆、香菇及紫菜为中高嘌呤食品；也并非食物嘌呤表中数据高的食物，就必须远离。
先附上常见食物嘌呤含量表