宫颈癌发出的第一个信号

【宫颈癌发出的第一个信号】

宫颈癌发出的第一个信号



  宫颈癌是老年妇女常见的肿瘤,它的发病率在20岁以前很低,40岁以后的发病率显著上升,50~60岁是发病的高峰年龄,65~75岁又有所下降 。 宫颈癌的发病,多与早婚、早育、多产,性行为混乱以及女性下生殖道病毒感染有关 。
宫颈管的粘膜在宫颈外口处有一高柱状上皮和鳞状上皮交界的部位,称之为鳞柱交界区 。 当体内雌激素水平高时如青春期、生育期,柱状上皮外移,而体内雌激素水平低时,如绝经期,柱状上皮向宫颈管内移,如此形成一个鳞状上皮和柱状上皮交界区移行的区域,称为移行带 。 宫颈癌中80%以上的原位癌(即宫颈管粘膜上皮内的癌,未向皮下浸润,是期别最早的癌)发生在移行带,而且它的发生发展为一个连续的过程,一般宫颈管粘膜上皮的轻或中度不典型增生经过3~8年可转变为重度不典型增生或原位癌,在此基础上经过10~15年可转变为早期浸润癌 。 由于宫颈易于暴露,宫颈上皮不典型增生到宫颈浸润癌的间隔时间长,如果宫颈癌的普查工作开展较好,宫颈癌症易得到早期诊断与治疗,其预后也比较好 。 所以我们应重视宫颈癌的早期症状即信号,以便早期发现宫颈癌 。
宫颈癌症的早期信号主要是阴道流血和阴道分泌物的增多,以及妇科检查时发现的宫颈糜烂 。 阴道出血主要表现为不规则阴道出血,白带中有血丝,绝经后出血,接触性出血即性交、排便或妇科检查后有阴道出血;出血量不等,时多时少,阴道分泌物增多在早期多表现为稀薄的水样白带增多,可呈血性 。 如果出现上述症状,应到医院做妇科检查,常用的简单易行的方法是宫颈刮片,是发现早期宫颈癌症的最有效的方法;如宫颈光滑,宫颈刮片异常,可行宫颈管刮术,以利明确宫颈管内有无病变 。 对有宫颈糜烂表现的患者,不可简单的认为是宫颈炎,应做刮片甚至活检除外宫颈癌 。
这里举一个早期发现宫颈癌的病例:某患者,女性,24岁,结婚1年,因其姐为妇科医生,常翻看医学书籍;婚后出现性交后阴道少量出血,结合书中所述宫颈癌症状便怀疑己患宫颈癌,到医院行妇科检查,仅发现有宫颈糜烂,医生诊为宫颈炎,但仍常规行刮片检查,出人意料的是刮片细胞学报告竟是鳞状细胞癌,并经活检证实 。 通过此例,我们可以看出,应重视官颈癌的早期信号,对宫颈糜烂患者应例行宫颈刮片的检查,以便早期发现宫颈癌,而早期宫颈癌的治疗效果较好,大多数可完全治愈 。

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