推荐做法:
确诊肌病后,停药;
当和易发生肌病的药物同时使用时要定期监测肌酸肌酶(CK);
妊娠、哺乳期女性禁用 。
出现以下任何症状或停止用药后这些症状仍然存在,请立即就医:
肌肉疼痛/刺痛/无力(尤其伴随着发烧或异常疲劳);
尿量发生变化 。
小贴士:是否能通过补充辅酶Q10来改善肌肉无力尚存在争议,美国著名医疗结构梅奥诊所不建议使用辅酶Q10来预防他汀类药物的副作用 。
5.过敏反应这是使用所有药物都应该重视的问题,药物中除有效成分外还可能含有其他非活性成分能引起过敏或其他问题 。
如果出现以下任何严重的过敏反应立即就医:
皮疹;瘙痒/肿胀(尤其是脸部、舌头、喉咙部位);
严重头晕;
呼吸困难 。
推荐做法:
在用药前注意自己是否对此药过敏、还有没有其他过敏症,尤其是其他药物的过敏史,很多药物有相似成分,医生也能根据既往过敏情况帮你判断是否能用此类药物;有肝脏疾病、肾脏疾病和饮酒习惯的人,更要注意这个问题 。6.药物交互副作用除了前面在介绍肌病副作用时列举的可能提高肌病发生率的药物联用副作用外 。还要注意以下药物交互问题 。
与红曲米的交互反应:有些红曲米中可能也含有他汀类(洛伐他汀),同时使用会提高出现严重肌肉和肝脏问题的几率 。
与秋水仙素的交互反应:某些他汀类药物如普伐他汀与秋水仙素同时使用可能出现潜在副作用;
与抗凝血剂的交互反应:某些他汀类药物如瑞舒伐他汀与华法林同时使用可能出现潜在副作用;
推荐做法:
不是所有他汀类药物都可能与上述三种药物产生交互反应,但在用药前可着重查看自己是否同时在用此类药物,具体情况可请专业药剂师或医生判断;
这里并没有列出所有药物交互的情况,且还可能会与草药、补充剂或其他保健品的有效成分发生相互作用,因此,用药前一定有详细告知医生自己使用药物、补充剂、草药的情况 。
一般而言,他汀类药物的不良反应少而轻,但在用药不当或剂量较大时就可能出现上述副作用,除上述问题之外,还可能有消化道功能紊乱、皮肤潮红、咽痛、头痛、泡沫尿等 。如果副反应严重应及时调整用药
服用他汀类药物的注意事项用药期间不要吃柚子,尤其是葡萄柚,否则可能引起肌肉疼痛;
他汀类药物晚上服用会获得更好的降脂效果,这是因为人体合成胆固醇在夜间最活跃,此时服药抑制效果更好;
不要擅自更改用药剂量,应在医生的帮助下视情况停药,通常冠心病患者需要长期用药,但仅有血脂高无其他临床症状或高危因素的人一般可在血脂护肤正常后可停药 。
PS:他汀类常用药物包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀、罗伐他汀(瑞舒伐他汀)等许多种,每种他汀的起效时间、调血脂作用大小等略有不同,应根据自己的情况个体化用药 。适用于他人的不一定适合自己!
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