如何排出更多尿酸让尿酸不高痛风不犯( 二 )


上述两个嘌呤的来源途径尽管我们主观上不能人为控制 , 但通过长期而有效的中低强度运动减体重等 , 还是能够逐渐降低人体自身生成的尿酸量的 。
这两个嘌呤我们称之为内源性嘌呤 , 但是仅有10%的原发性高尿酸和痛风患者是因为这两个途径产生的尿酸导致的 。

如何排出更多尿酸让尿酸不高痛风不犯


嘌呤的第三个途径:摄入食物带来的:
嘌呤的第三个途径 , 就是题主所问的通过摄入带来的 , 我们称之为外源性嘌呤 。
我们人体细胞有细胞核 , 成为我们食物的动植物同样也有细胞核 , 作为食物进入人体经消化吸收 , 分解细胞核同样会产生嘌呤 , 最后代谢为尿酸 。
通过食物进入人体的嘌呤 , 是我们主观上能够干预的一个嘌呤生成途径 。
问题是 , 我们人体内的嘌呤仅有20%来自于食物 , 剩下的80%都是分解体内细胞和提供能量产生的 。
所以 , 通过限制食物对于嘌呤和尿酸量的影响有限 。
现在 , 经过大量的临床试验发现 , 严格限制嘌呤摄入 , 最多只能降低血液中15%的尿酸 , 折换成尿酸浓度 , 就是降低80μmol/L 。
什么意思呢?
也就是通过严格低嘌呤饮食的控制 , 最多能让尿酸水平在500μmol/L的高尿酸者把尿酸降低到420μmol/L 。
另一层意思就是 , 尿酸超过500μmol/L的 , 要想通过单纯的低嘌呤饮食这一个办法 , 就很难将尿酸降低到正常水平了 。
当然 , 题主问这个问题 , 也很有意义——
因为 , 如果有了高尿酸血症或痛风 , 本来体内的尿酸就处于尿酸溶解度的临界水平 , 如果再不能好好地控制高嘌呤饮食的话 , 那情况就只能更糟——这也是很多痛风者在饮食上稍微一任性 , 痛风就会发作的原因 。
还有一种情况值得重视 , 尽管通过饮食对嘌呤影响仅有20%的水平 , 但是这20%的嘌呤有极少被人体利用 , 而是大部分都转化为尿酸给排泄掉了 。
这样看来 , 饮食中的嘌呤 , 尽管少 , 对体内尿酸水平的影响还是挺大的 。
这个意思是说 , 我们从饮食中摄入的嘌呤 , 从结果看 , 主要是用来升高尿酸了 。
所以 , 从医学角度看 , 高尿酸血症或痛风患者 , 要想控制好血尿酸水平 , 严格控制高嘌呤饮食还是很有必要的 。
至于哪些食物可以吃 , 你完全可以搜一下各种食物的嘌呤含量 , 然后执行过往和以后的专业人士的低嘌呤饮食建议:
1.嘌呤含量低于50的 , 可以放心吃 。
2.嘌呤含量低于100的 , 可以适量吃 。
3.嘌呤含量超过100的 , 那最好还是和他们分手吧 。在尿酸没有稳定控制在正常范围之前 , 最好再见 , 今生再也不见 。
以下两个知识点 , 你大概会觉得有点搞——
前两天看过一篇文献 , 说对于高嘌呤食物 , 高尿酸血症或痛风患者只对其中一个或几个敏感 , 而其他大量的高嘌呤食物中的嘌呤摄入后并不会升高其体内尿酸 。
如果这个能成为显示 , 那每个痛风者只要检测出对那一个或几个食物敏感 , 是不是就能余生远离痛风 。

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