双11慎买关节保健品:配方随意改,效用不如安慰剂( 四 )


因此,目前还不能确定到底是什么特定成分可能导致肝损伤 。 厂家还会经常更改保健品的成分和成分的浓度,所以也不能确定目前市面上的产品是不是还含有这些有害成分 。 目前,Move Free系列产品已经不再列出“包括中国黄芩等草药成分”,而是在部分产品上给出了一个新名字的专利成分,叫做“ Uniflex(FruiteX-B Calcium Fructoborate)“,号称是从蔬菜水果中提取的矿物质 。
更值得注意的是,现在美国官网上列出的Move Free系列产品中,硫酸软骨素的含量大大减少了(见下图),剂量从原来的每天1200毫克降到每天200毫克 。 而Move Free Ultra系列产品里面压根就没有葡萄糖胺和硫酸软骨素,其中一种只含有钙和果硼酸钙,另一种含有的是号称专利的软骨混合物 。 而大部分别的厂家生产,例如Costco卖的Kirkland品牌的类似产品,剂量还是每天1500毫克葡萄糖胺和1200毫克的硫酸软骨素 。
图:现有的4种Move Free系列产品的成分(来自美国官网),红框为硫酸软骨素含量 。
图:现有的4种Move Free Ultra系列产品的成分 (来自美国官网) 。
此外,2013年的一项小型研究发现,服用葡萄糖胺可能会增加得青光眼的风险,如果不及时治疗,会威胁到视力[17] 。 而硫酸软骨素可以起到血液抗凝剂的作用,因此它可能会引起内出血 。
另一个经常被忽视的问题是药物相互作用:任何化合物联合使用都会有可能产生不好的相互作用 。 如果您正在服用别的药物,一定要谨慎决定是否服用保健品 。 因为它们可能不含有标签上注明的量,或者可能含有污染物——这会让您更难准确判断是否会有药物相互作用 。
葡萄糖胺和硫酸软骨素的其他副作用包括:
胃灼热,烧心
困倦
头疼
过敏反应 (尤其是如果您对贝壳类过敏)
关节炎有哪些药物/疗法?
迄今为止,还没有任何疗法或者药物能够治愈关节炎 。
有很多药物可以用来改善症状(最主要的是止痛)和减慢疾病的恶化,但不能完全逆转结构上的损伤 。
因为有超过100多种不同的关节炎,每种特定类型的疗法也不完全一样 。 应该确诊以后对症下药 。
医生望闻问切,大致猜测可能患有的关节炎类型以后,进一步确诊的方法主要有两类:
1. 体液分析 。 分析血液、尿液和关节液,可以帮助确定您的关节炎可能是什么类型 。 为了获得关节液的样本,医生通常需要向关节空间插针来抽吸一些液体 。
2. 成像分析 。 常用的成像方法有X射线、CT、 磁共振成像(MRI)和超声 。
确认了关节炎类型以后,您可能需要尝试几种不同的治疗方法或治疗组合,才能找到最适合自己的疗法 。
通常疗法有三类:药物、理疗和手术 。
01
药物
关节炎的类型不同,应该使用的药物也不同 。 常用的关节炎药物包括:
镇痛药 。 这些药物有助于减轻疼痛,但不能消炎 。 比如对乙酰氨基酚(泰诺的主要成分),曲马多(Ultram,Ultracet),和一些监管很严的止痛剂(比如奥施康定 oxycodone) 。
非甾体类消炎药(NSAIDs) 。 这类药物可以同时镇痛和消炎 。 非处方NSAID包括布洛芬(Advil,Motrin)和萘普生钠(Aleve) 。 某些类型的NSAID必须通过处方获得 。 口服NSAID可能会引起胃部不适,有些可能会增加心脏病发作或中风的风险 。 一些NSAID也可以作为乳膏或凝胶在关节上摩擦 。 我以前讲过泰诺和布洛芬的使用注意点,有兴趣的可以去看(→ 如何正确使用退烧止痛药泰诺、布洛芬?| 117三人行) 。
反刺激物 。 一些品种的药膏含有薄荷醇或辣椒素 。 在疼痛关节的皮肤上揉擦这些药膏可能会干扰疼痛信号传递,从而达到止痛的作用 。

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